百日咳

百日咳又名「雞咳」，患者初時可能沒有特別病徵，只會流鼻水、打噴嚏、輕微發燒和咳嗽。但咳嗽會日益嚴重和加劇，妨礙病人飲食和呼吸。細菌會令肺部受感染，嚴重者可導致抽搐及昏迷不醒。百日咳可透過直接接觸病人的飛沫傳播。抗生素能有效治療百日咳。

接種百日咳疫苗可以有效預防百日咳。疫苗能提供有效的保護，曾接種百日咳疫苗的患者病情會較輕微。孕婦在每次懷孕的妊娠第二或三期期間任何時間，建議接種一劑無細胞型百日咳疫苗，並在懷孕35周前接種為佳。

香港百日咳感染年齡分佈

成人(>50歲)感染百日咳會產生許多併發症

預防方法

1. 接種疫苗

A・學前兒童及小一學童

• 接種百日咳疫苗可以有效預防百日咳。現行的「香港兒童免疫接種計劃」採用混合疫苗「白喉、破 傷風、無細胞型百日咳及滅活小兒麻痺混合疫苗」為學前兒童及小一學童接種 （請參閱「香港兒童免疫接種計劃」）。疫苗能為兒童提供有效的保護，曾接種的百日咳患者病情會較輕微。

B・孕婦

• 無論過往曾否接種百日咳疫苗或感染該病，建議在每次懷孕的妊娠第二或三期期間任何時間，接種一劑無細胞型百日咳疫苗，作為恆常產前護理的一部分，並在懷孕35周前接種為佳。疫苗在孕婦體內產生的抗體能透過胎盤傳送給胎兒，為嬰兒在接種百日咳疫苗前提供直接保護，以預防感染百日咳。

C・1957年前出生的人仕

• 於 1957年前尚未引入百日咳疫苗到兒童免疫接種計劃。在此年或之前出生的人仕很可能從未接種百日咳疫苗、50歲以上人仕即使曾經接種亦因抗體保護下降，極容易受這種經飛 沫傳播的病毒感染。

2. 保持良好的個人衞生

• 經常保持雙手清潔，尤其在觸摸口、鼻或眼之前；觸摸扶手或門把等公共設施後；或當手被呼吸道分泌物污染時，如咳嗽或打噴嚏後。

• 洗手時應以梘液和清水清潔雙手，搓手最少20秒，用水過清並用抹手紙或乾手機弄乾。如沒有洗手設施，或雙手沒有明顯污垢時，使用含70至80%的酒精搓手液潔淨雙手亦為有效方法。

• 打噴嚏或咳嗽時應用紙巾掩蓋口鼻，把用過的紙巾棄置於有蓋垃圾箱內，然後徹底清潔雙手。

• 如出現呼吸道感染病徵，應佩戴外科口罩，不應上班或上學，避免前往人多擠逼的地方，及盡早向醫生求診。

3. 保持良好的環境衞生

• 經常清潔和消毒常接觸的表面，如傢俬、玩具和共用物件。使用 1 比 99 稀釋家用漂白水（即把1 份 5.25% 漂白水與 99 份清水混和）消毒，待 15 － 30 分鐘後，用水清洗並抹乾。金屬表面則可用70%火酒清潔消毒。

• 用吸水力強的即棄抹巾清理可見的污物，如呼吸道分泌物，然後用1 比 49 稀釋家用漂白水（即把 1 份 5.25% 漂白水與 49 份清水混和）消毒被污染的地方及鄰近各處，待 15 － 30 分鐘後，用水清洗並抹乾。金屬表面則可用70%火酒清潔消毒。

常見問題

1. 孕婦接種百日咳混合疫苗有什麼好處？

• 疫苗在孕婦體內產生的抗體能透過胎盤傳送給胎兒，保護出生首兩個月的嬰兒免受百日咳感染，有效率逾 90% ，減少住院/導致死亡的個案。

2. 初生嬰兒照顧者有需要接種百日咳混合疫苗嗎？

• 美國疾病管制與預防中心 (CDC) 及美國婦產科學院(ACOG)建議：
• 除孕婦外, 初生嬰兒照顧者可於嬰兒出生前2星期接種百日咳混合疫苗 因80% 嬰兒百日咳個案由家人受感染引起

3. 什麼人較易患上百日咳？

香港西醫工會最新建議

50歲或以上人仕、長期病患者，應接種一針百日咳疫苗

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